Mark S. Wolf

Sensibilidad, remineralización, la biopelícula, ¿cuál es la relación?

Los mecanismos del estímulo doloroso en la hipersensibilidad dentinaria fueron propuestos por Brännnstrom hace ya medio siglo involucrando el movimiento de fluido dentro del túbulo dentinario. Esto produce un dolor agudo de corta duración por el rápido movimiento del fluido que se localiza al interior del túbulo dentinario; aun cuando el mecanismo que genera el dolor está bien aceptado, el proceso biológico que se presenta en la superficie dentinaria manteniendo túbulos sensibles es materia de una gran discusión.

El rol de la erosión, abrasión y la placa bacteriana tienen relación con la hipersensibilidad. La dentina expuesta al dejar un túbulo dentinario abierto o expuesto y por el Ph. de la dentina que es menor que el del esmalte, provoca entonces un estímulo doloroso. Sin embargo existe una correlación negativa entre la placa y la biopelícula ya que si esta existe no hay sensibilidad.

La erosión gingival es favorecida por bebidas gaseosas y jugos de frutas, y si el cepillado se realiza posterior a un ataque ácido se favorece aun más este proceso.

El tratamiento actual consiste en ocluir los túbulos dentinarios mediante el uso de algún barniz, adhesivos dentinarios (bonding) y agentes promotores de la remineralización, como el fosfato amorfo de Calcio; el Recaldent™ ha comprobado ser de mucha utilidad en el tratamiento de la hipersensibilidad dentinaria.

Otros estudios presentados:

1) Fosfosilicato Mecanismos de acción y usos potenciales. David Greenspan (suplido por Len Litkowski).

2) Probióticos y el uso de Lactobacilos. Christine Lang.

3) Péptidos antibacterianos. Kai Leung.

4) Retos para implementar nuevas tecnologías. Aaron Pfarrer.

5) Erosión, ¿pueden los nuevos agentes remineralizantes tener una función en su prevención o reparación? Adrian Lussi.

6) ¿Puede alterarse benéficamente la ecología de la biopelícula? David Beighton.

7) Recaldent, agente anti-caries. Domenic Zero.

8) Fosfopéptido de Calcio (Recaldent™) mecanismo de acción, la ciencia que soporta al material. Eric Reynolds.

9) Xilitol mineralización, estreptococo mutans y placa dentobacteriana. Eva Söldering.

10) Compuestos antibiopelícula de origen natural. Hyun Koo.

11) Fosfosilicato Posibles efectos clínicos. James S. Wefel.

12) La necesidad de contar con aplicaciones antibacterianas eficientes. JM (Bob) ten Cate.

13) Remineralización: El proceso natural para la reparación del proceso carioso. John Featherstone.

14) Sensibilidad, remineralización, la biopelícula, ¿cuál es la relación? Mark S. Wolf.

15) Xilitol- Cómo actúa y si existe una respuesta a la dosis. Peter Milgrom.

16) Oportunidades para disrupcionar la biopelícula de la placa. Robert Bruce.

17) Enfoques probióticos, ¿cuál es la evidencia a la fecha? Wenyuan Shi .